为贯彻落实省、市医保部门工作部署,区医保局紧扣数据质量核心,扎实推进信息更新维护专项行动,确保机构信息真实准确、完整规范,为医保精细化管理夯实数据基础。 精心组织,夯实工作基础。坚持“一盘棋”统筹,压实责任、统一标准。一是周密部署,压实责任。召开全区医保信息化建设工作会议,明确任务节点与完成时限,制发重要信息变更提醒,优化办理流程,强化事前指导,提升服务便捷度。二是精准施策,高效实施。按照“统筹组织、分类施策”原则,区医疗集团所属机构由区人民医院统一集中维护,连锁机构由总部牵头归口管理,确保工作规范有序。三是强化管理,规范运行。对未按时完成信息维护或重大变更未办理的机构,严格落实协议处置,以严管促规范,筑牢数据质量防线。 有效动员,实现应维尽维。变“被动受理”为“主动引导”,确保工作无死角。一是多维覆盖通知,精准推送变更要求至全区1100余家定点机构,提升政策知晓度和配合度。二是聚焦重点难点,针对村卫生所法人信息维护薄弱问题,主动上门指导,破解基层操作痛点,打通服务“最后一公里”。三是实行销号管理,对未及时更新的机构点对点催办、动态跟踪。目前全区1100余家机构已全部完成既定任务,切实实现惠民利民成效。 规范管理,严守审核关口。坚持线上线下“双审制”与“实地比对”相结合,杜绝虚假信息。一是统一审核标准,严格对标上级要求,确保有章可循、公正透明。二是实行闭环管理,建立线上线下资料双重比对机制,对资质过期、数据与证照不符的机构不予通过并督促整改。三是深化线下联动,针对经营地址变更的机构开展随机抽查,实地核验信息真实性,确保系统数据与实际运营一致,有效防范虚假申报与数据失真。 下一步,区医保局将建立信息常态化、长效化管理机制,通过定期更新、常态比对、抽查核验,持续保障平台信息完整准确,夯实基金监管与公共服务数据基础,助力辖区医疗保障事业高质量发展。
来源:区医保局


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